こんばんは、薬剤師のしぐです。
ノルスパンテープの5mg・10mg・20mgが、2026年9月24日受注分から供給停止となりました。
メーカーが示した停止期間は10月30日受注分までの予定です。ただし、10月30日に薬局への入荷や通常出荷が確約されたわけではありません。継続使用中の患者がいる薬局では、手元の残数、次の貼り替え日、処方予定を先に確認し、供給が間に合わない見込みなら早めに処方医へ連絡したいところです。
ノルスパンテープとは？まず押さえたい基本情報
ノルスパンテープは、ブプレノルフィンを含む経皮吸収型のオピオイド鎮痛薬です。適応は、非オピオイド鎮痛薬で治療困難な変形性関節症または腰痛症に伴う慢性疼痛。痛みがある場所に直接貼る薬ではなく、前胸部、上背部、上腕外側、側胸部のいずれかに貼り、7日ごとに交換します。成人では初回5mgから開始し、症状を見ながら調整しますが20mgを超えません。
| 規格 | 1枚中のブプレノルフィン量 | 通常の交換間隔 |
|---|---|---|
| 5mg | 5mg | 7日ごと |
| 10mg | 10mg | 7日ごと |
| 20mg | 20mg | 7日ごと |
ここでの「5mg・10mg・20mg」は1枚に含まれる成分量です。「1日あたりの投与量」と読み替えないよう注意します。処方は保険給付上、1回14日分を限度とする取り扱いです。
調剤前に確認する流通管理と適正使用
ノルスパンには承認条件に基づく適正使用・流通管理があります。処方医がメーカーの適正使用講習を受講しているか、処方医・医療機関の確認などを調剤前に行う仕組みです。
薬剤師はノルスパン適正使用推進サイトで処方医の受講状況を照会でき、施設登録の手続きも用意されています。初めて扱う薬局や処方元が変わったときは、発注可否だけでなく登録・照会の状態も確認しましょう。
また、本剤は第二種向精神薬に該当します。麻薬として一律に扱うのではなく、向精神薬としての保管・記録等の取り扱いを自局の手順で確認してください。
貼り方・使用上の注意で見落としたくないこと
- 貼る位置：膝や腰など痛む場所に貼る薬ではありません。指定された前胸部、上背部、上腕外側または側胸部に貼ります。同じ場所を使う場合は3週間以上あけます。
- 貼り替えと廃棄：古いテープを剥がしてから新しいテープへ。切断して使用せず、使用済み製剤は粘着面を内側に折り合わせて安全に処分します。小児への偶発的な付着にも注意が必要です。
- 熱を避ける：発熱、サウナ、電気毛布、湯たんぽ、熱い風呂などは吸収量を増やすおそれがあります。
- 検査：MRI検査前にはテープを外す必要があります。
- 併用薬と生活：ベンゾジアゼピン系薬などの中枢神経抑制薬、他のオピオイド、アルコールとの併用時は鎮静や呼吸抑制に注意します。眠気・めまいが起こるため、運転など危険を伴う作業についても指導します。
薬局でのフォローアップ：痛みだけでなく副作用と生活を確認
継続患者には「痛みは何点か」だけでなく、歩く・眠る・家事をするなど日常の活動がどう変わったかを聞くと、治療継続の判断につながります。貼り替え日を守れているか、剥がれや皮膚症状がないか、残ったテープは何枚かも確認します。
悪心・嘔吐、便秘、眠気、めまい、貼付部位の赤みやかゆみは特に聞き取りたい症状です。いつもと違う強い眠気、呼びかけへの反応低下、呼吸が遅い・苦しいといった症状は速やかな医療機関への連絡が必要です。副作用が疑われる場合も、薬局だけで用量や交換日を変えないようにします。
供給停止中の追加確認として、患者が持っている「未使用枚数」と「現在貼付中の1枚」を分けて記録します。次回交換日、次回受診日、処方日数、入荷見込みを一緒に並べると、いつ不足するかが見えます。
2026年9月の供給停止：対象・期間・理由
ムンディファーマの2026年9月4日付文書では、5mg・10mg・20mgの全規格が対象です。9月4日～18日は限定出荷、9月24日～10月30日は供給停止を予定とし、いずれも受注日ベースで示しています。9月19日～23日の受注対応や薬局への着荷日まで、この日程表だけから断定はできません。
| 対象 | 限定出荷の予定 | 供給停止の予定 |
|---|---|---|
| 5mg・10mg・20mg | 2026年9月4日～18日 | 2026年9月24日～10月30日 |
背景は、世界的な供給調整で日本向けの割当数量が当初計画を下回り、輸入減少で国内在庫が低下したことに加え、輸入関連手続きの遅れで在庫を積み上げられなかったためと説明されています。製品の品質不良や回収の告知ではありません。メーカーは治療継続や切り替えを主治医の判断で行うよう求めています。
「いつまで？」への答え
9月26日時点のメーカー案内では10月30日までを予定しています。ただし予定は変更され得ます。11月に入れば確実に購入できるという意味ではないため、卸の受注状況とメーカーの更新情報を都度確認してください。
薬局で今すぐ確認したい5項目
- 患者ごとの残数と次回交換日：現在貼付中の1枚と未使用分を区別し、不足する日を計算する。
- 自局・卸の在庫と受注状況：規格別、納品予定別に確認し、未確定の入荷を患者に約束しない。
- 処方元への早めの連絡：次回受診前に不足する患者を優先。痛み、活動性、副作用、併用薬、貼付歴を簡潔に共有する。
- 切り替え・中止の安全性：急な中止や自己判断による貼り替え延長を避ける。他のオピオイドへの変更では、添付文書にある剥離後24時間以上あける注意を含め、開始時期や用量を処方医が個別に判断する。
- 患者への伝え方と再連絡日：「薬が危険になったわけではない」「在庫と治療方針を確認中」と説明し、いつ誰が連絡するか決める。強い痛みや退薬症状が出た場合の相談先も共有する。
切り替え先を薬局側で一律に指定したり、別規格を組み合わせて自己調整したりしないことが大切です。 代替薬の適応、換算、切り替え時期、併用治療は患者ごとに異なります。
よくある質問（FAQ）
Q. ノルスパンテープはいつ供給再開しますか？
メーカーは2026年10月30日までの供給停止を予定しています。これは受注日ベースの予定期間で、実際の通常出荷再開日や薬局への入荷日を保証するものではありません。最新のメーカー案内と卸の状況を確認してください。
Q. 5mgだけなら手に入りますか？
今回の案内は5mg・10mg・20mgの全規格が対象です。薬局や卸の手元に在庫が残る可能性と、メーカーからの供給停止は区別して考えます。
Q. 足りなくなりそうなら、7日以上貼り続けてもよいですか？
自己判断で交換間隔を延ばさず、次回交換前に処方医・薬剤師へ相談してください。添付文書の通常の交換間隔は7日です。
Q. 別のブプレノルフィン製剤やオピオイドに替えられますか？
剤形が違えば適応や用量、切り替え方法も異なります。自動的な代替や単純なmg換算はできません。処方医が病態と治療歴を確認して判断します。
まとめ
ノルスパンテープは、変形性関節症・腰痛症に伴う慢性疼痛に用いる7日交換のオピオイド貼付剤です。今回の供給停止は全3規格に及び、10月30日までが予定期間。薬局では患者の残数・次回交換日・卸の入荷状況・処方医への連絡を先にそろえ、治療が途切れる前に対応します。
出典・確認日
[1] ムンディファーマ「ノルスパンテープ5mg/10mg/20mg 限定出荷及び供給停止に関するお詫びとお願い」（2026年9月4日）https://www.jspc.gr.jp/pdf/20260908_01.pdf
[2] PMDA「ノルスパンテープ5mg／10mg／20mg 電子添文」（2023年10月改訂、2026年9月26日閲覧）https://www.pmda.go.jp/PmdaSearch/iyakuDetail/770098_1149704S1020_1_11
[3] ノルスパン適正使用推進サイト https://norspan.jp/index2.php
[4] 厚生労働省「ブプレノルフィン経皮吸収型製剤の使用に当たっての留意事項について」https://www.mhlw.go.jp/bunya/iyakuhin/yakubuturanyou/kanren-tuchi/mayaku/dl/H22-2.pdf
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