薬剤師のしぐです。
今回は、心疾患関連の内容ということで、「一次脳卒中センター（PSC）」についてまとめます！
みなさん聞いたことありますか？この一次脳卒中センターという言葉。
先日たまたま耳にした言葉なので、自分も学んだばかりですが、、、
ここでまとめてみたいと思います。
これまでまとめたことのある循環器系の内容がこちら！
脳血管疾患、心血管疾患は日本人の死因の上位に入る疾患です。
脳卒中も重要な疾患の１つとなるので、その概要から関連する医療機関の認定概要まで理解しておきましょう！！
脳卒中とは
脳卒中とは「脳梗塞」「脳出血」「くも膜下出血」の総称
脳卒中には脳の血管が詰まる「脳梗塞」と、脳の血管が破れる「脳出血」や「くも膜下出血」があります。
大まかに、この３種類の疾患の総称を「脳卒中」と呼びます。
厳密には「脳卒中」という疾患名はなく、３つの疾患名の総称ということです。
脳卒中の語源
これは自分がまとめていて気になったので調べてみたのですが、脳卒中の語源は
脳が卒然（突然）邪気や邪風に中（あた）る
ある瞬間に脳の血管が詰まったり破れたりして突然発症し、急に手足が動かくなったり、倒れる状態を意味しています。
脳の血管がつまったり（脳梗塞）、破れたり（脳出血、くも膜下出血）して、脳の機能がおかされる病気の包括的名称となります。
脳梗塞が脳卒中の7割を占めて最も多く、次いで脳出血2割、くも膜下出血1割といった内訳。
一次脳卒中センター(PSC)とは
一次脳卒中センター(PSC)とは「地域からの要請に対して、24時間365日脳卒中患者を受け入れ、急性期脳卒中診療担当医師が、患者搬入後可及的速やかに診療（rt-PA静注療法を含む）を開始できる施設」のことです。
2016年に日本脳卒中学会と日本循環器学会が共同で作成した「脳卒中と循環器病克服5ヵ年計画」において、充実した医療体制の構築を目的に一定の施設基準を満たした医療機関を認定するものです。
一次脳卒中センター(PSC)の認定要件
- 地域医療機関や救急隊からの要請に対して、24時間365日脳卒中患者を受け入れ、急性期脳卒中診療担当医師が、患者搬入後可及的速やかに診療（rt-PA静注療法を含む）を開始できる
- 頭部CTまたはMRI検査、一般血液検査と凝固学的検査、心電図検査が施行可能である
- 脳卒中ユニット（SU）を（注1）有する
- 脳卒中診療に従事する医師（専従でなくてもよい、前期研修医を除く）が24H/7D体制で勤務している
- 脳卒中専門医1名以上の常勤医がいる（注2）
- 脳神経外科的処置が必要な場合、迅速に脳神経外科医が対応できる体制がある
- 機械的血栓回収療法が実施出来ることが望ましい
実施できない場合には、血栓回収脳卒中センターや包括的脳卒中センターとの間で、機械的血栓回収療法の適応となる患者の緊急転送に関する手順書を有する - 定期的な臨床指標取得による脳卒中医療の質（注3）をコントロールする
注1）脳卒中ユニット（SU）とは、「多職種からなる専属の脳卒中チームが配属され、他疾患と明確に分離された脳卒中患者専用の病棟（または病床）」と定義する
診療報酬上の脳卒中ケアユニット（SCU）は脳卒中ユニット（SU）に含まれる
注2）暫定期間を設け、脳卒中専門医をrt-PA講習受講後の脳神経外科専門医もしくは神経内科専門医で代行可能とする
注3）rt-PA静注療法施行例と機械的血栓回収療法施行例のデータ（症例数と3ヵ月後のmRS）提出
一次脳卒中センター(PSC)の施設一覧：東京都
一次脳卒中センター(PSC)の施設一覧って、意外と探すのが大変！
- 医療法人社団悦伝会目白病院
- 東京都保健医療公社 大久保病院
- 東京女子医科大学病院
- 国立国際医療研究センター病院
- 慶応義塾大学病院
- 東京医科大学病院
- JCHO東京新宿メディカルセンター
- 独立行政法人地域医療機能推進機構 東京山手メディカルセンター
- イムス東京葛飾総合病院
- 医療法人社団直和会 平成立石病院
- 葛西昌医会病院
- 社会福祉法人仁生社 江戸川病院
- 森山記念病院
- 東京臨海病院
- 昭和大学江東豊洲病院
- 国家公務員共済組合連合会 虎の門病院
- 東京都済生会中央病院
- 国際医療福祉大学三田病院
- 東京慈恵会医科大学附属病院
- 東京女子医科大学東医療センター
- 杏林大学医学部付属病院
- 東京都立広尾病院
- 日本赤十字社医療センター
- JR東京総合病院
- 公立昭和病院
- 社会医療法人河北医療財団 河北総合病院
- 立正佼成会附属佼成病院
- 至誠会 第二病院
- 関東中央病院
- 日産厚生会玉川病院
- 久我山病院
- 佐々総合病院
- 青梅市立総合病院
- 日本大学病院
- 社会福祉法人 三井記念病院
- 西新井病院
- 苑田第一病院
- 医療法人社団東京朝日会あさひ病院
- 日本医科大学多摩永山病院
- 公益財団法人ライフエクステンション研究所付属 永寿総合病院
- 東邦大学医療センター大森病院
- 東京労災病院
- 牧田総合病院
- 医療法人社団松和会 池上総合病院
- 大森赤十字病院
- 東京都保健医療公社 荏原病院
- 聖路加国際病院
- 総合東京病院
- 東京警察病院
- 南町田病院
- 社会医療法人財団大和会東大和病院
- 日野市立病院
- 東京医科大学 八王子医療センター
- 東海大学医学部付属八王子病院
- 医療法人社団 KNI北原国際病院
- 東京都健康長寿医療センター
- 東京都保健医療公社 豊島病院
- 帝京大学医学部附属病院
- 医療法人社団明芳会 高島平中央総合病院
- 板橋中央総合病院
- 日本大学医学部附属板橋病院
- 昭和大学病院
- NTT東日本関東病院
- 医療法人社団 東京巨樹の会 東京品川病院
- 河野臨床医学研究所附属 第三北品川病院
- 府中恵仁会病院
- 東京都立多摩総合医療センター
- 武蔵野赤十字病院
- 公立福生病院
- 日本医科大学付属病院
- 東京医科歯科大学医学部附属病院
- 順天堂大学医学部附属順天堂医院
- 東京大学医学部附属病院
- 東京都立大塚病院
- 東京北医療センター
- 明理会中央総合病院
- 東京都立墨東病院
- 東京曳舟病院
- 三宿病院
- 東邦大学医療センター 大橋病院
- 国家公務員共済組合連合会 東京共済病院
- 独立行政法人国立病院機構 東京医療センター
- 国立病院機構災害医療センター
- 公益財団法人東京都医療保健協会 練馬総合病院
- 医療法人社団千秋会 田中脳神経外科病院
- 順天堂大学医学部附属練馬病院
とりあえず、東京都だけですが、一次脳卒中センター（PSC）の一覧でした。
脳卒中という言葉は知ってるけど、詳しくわからない薬剤師さんも多いかと思いますので、ここで復習してみてください！
ではではーしぐでしたっ
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